Корь — высококонтагиозная (очень заразная), потенциально смертельная инфекция,
передающаяся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Если у вас нет
противокоревого иммунитета, то вероятность заболеть после встречи с человеком, болеющим
корью, равняется почти 100%.
Возбудитель кори — циркулирующий исключительно среди людей вирус. Заболевание
вначале похоже на обычное ОРВИ или грипп. Как правило, на фоне общего недомогания с
повышением температуры тела, головной болью, ломотой в мышцах, першением в горле,
насморком, быстро присоединяется кашель и конъюнктивит. В отличие от других инфекций, при
кори обычно на третий день от начала заболевания у больных появляется сыпь в виде довольно
ярких красноватых пятен и бугорков диаметром по несколько миллиметров: характерные так
называемые пятнисто-папулёзные элементы. Вначале высыпания появляются на лице, а затем
спускаются вниз, охватывая все участки тела. Возможно появление диареи.
Заболевание почти всегда протекает тяжело у тех, кто не вакцинирован против кори. Число
летальных исходов от кори каждый год, по данным ВОЗ, достигает 150-180 тысяч и более. До
начала вакцинации корь ежегодно уносила жизни около 2,5-2,6 миллионов людей, в основном
детей, вследствие развития пневмоний. Пневмонию, как и отит, ларингит, трахеобронхит,
стоматит, по-прежнему относят к наиболее часто встречающимся осложнениям кори.
Неврологические осложнения регистрируются реже, но приводят к очень тяжелым последствиям.
Острый диссеминированный энцефаломиелит может проявиться в период развития или уже после
стихания основных симптомов заболевания. Коревой энцефалит и подострый склерозирующий
панэнцефалит развиваются постепенно, характерные симптомы появляются спустя месяцы или
даже годы после болезни. Таких пациентов беспокоит лихорадка, утомляемость, головная боль,
тошнота, рвота, в тяжелых случаях возникают судороги, коматозное состояние и смерть.
Корь особенно опасна для беременных женщин. На фоне физиологически измененного
иммунитета у беременной женщины встреча с вирусом кори может привести к
самопроизвольному аборту, преждевременным родам, тяжелому состоянию после родов у матери
и младенца.
Специфической противовирусной терапии для лечения кори не существует. Основным
средством борьбы с корью остается вакцинация. Вакцинопрофилактика кори была введена по
всему миру в 60-е годы прошлого столетия и стала чрезвычайно успешным событием в снижении
заболеваемости корью и смертности от этой инфекции. В настоящее время имеющиеся
противокоревые вакцины имеют высокий уровень эффективности и безопасности. Они содержат
ослабленный живой вирус кори, индуцируют как гуморальный (выработку антител), так и
клеточный иммунитет.
Вакцинации против кори обязательно подлежат все дети в возрасте 1 года, ревакцинация
проводится в 6 лет. Детям старше 6 лет и взрослым вакцинация против кори рекомендуется при ее
отсутствии ранее или при однократном введении вакцины. При этом в возрасте до 36 лет введение
вакцины рекомендуется всем, после 36 лет — при высокой вероятности контактов, в первую
очередь — медработникам, контактирующим с больными различного профиля, работникам
транспорта, образовательных учреждений, а в возрасте старше 55 лет — только при контактах с
больными*.
Информация предоставлена Северо-Западным территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области.
